Mnogi starši prvi obisk pri ortodontu povezujejo z obdobjem, ko ima otrok že večino stalnih zob. Takšno razmišljanje je razumljivo, vendar pogosto pomeni, da je prvi pregled opravljen pozneje, kot bi bilo najbolj smiselno. Ortodont namreč ne ocenjuje le postavitve posameznih zob, temveč tudi razvoj ugriza, rast čeljusti, razmerje med zgornjo in spodnjo čeljustjo ter prostor za izraščanje stalnih zob.
Za prvi ortodontski pregled je praviloma primeren čas okoli 6. leta starosti. Takrat se začne obdobje mešanega zobovja, ko so v ustih hkrati prisotni mlečni in stalni zobje. Ravno v tej fazi je mogoče dobro oceniti, ali razvoj poteka usklajeno ali pa se že kažejo odstopanja, ki jih je smiselno spremljati ali obravnavati zgodaj.
Prvi pregled še ne pomeni začetka zdravljenja. V mnogih primerih pomeni predvsem strokovno oceno razvoja in načrt nadaljnjega spremljanja. Ko je obravnava uvedena pravočasno, je mogoče vplivati na rast, ustvariti boljše pogoje za izraščanje stalnih zob in zmanjšati verjetnost, da bi se težave v naslednjih letih stopnjevale.
Obdobje okoli 6. leta kot najprimernejši čas za prvi pregled
Okoli 6. leta začnejo izraščati prvi stalni kočniki in spodnji ali zgornji sekalci. To je pomembna razvojna prelomnica. Ugriz se začne spreminjati, čeljusti rastejo, položaj jezika, način požiranja in dihanja pa že jasno vplivajo na nadaljnji razvoj zobnih lokov.
V tem obdobju ortodont lažje presodi več pomembnih stvari. Vidi lahko, ali je prostora za stalne zobe dovolj, ali se zgornja in spodnja čeljust razvijata skladno, ali otrok ob ugrizu pomika spodnjo čeljust v stran in ali je prisotna stiska, ki bi lahko kasneje postala izrazitejša. Takšne ocene ni mogoče zanesljivo narediti šele takrat, ko so vse spremembe že zaključene.
Zgodnji pregled zato ni namenjen prehitevanju. Namenjen je temu, da se pravočasno prepozna razvojni vzorec. Kadar je rast ugodna in je ugriz urejen, starši dobijo mirno potrditev, da zdravljenje za zdaj ni potrebno. Kadar pa so prisotna odstopanja, se otrok ne izgubi v večletnem čakanju brez nadzora.
Prvi pregled še ne pomeni zdravljenja
Veliko staršev ob napotitvi k ortodontu najprej pomisli na zobni aparat. V praksi prvi pregled najpogosteje pomeni nekaj drugega: natančno oceno razvoja zob, ugriza in čeljusti. Ortodont pri tem ne išče le vidnih nepravilnosti, ampak preveri tudi, ali otrok raste v smeri, ki bo kasneje omogočila pravilen ugriz in dovolj prostora za stalne zobe.
Pri mnogih otrocih je izid prvega pregleda zelo preprost. Zdravljenje še ni potrebno, smiselno pa je spremljanje v določenih časovnih razmikih. To ni odlašanje, ampak premišljena odločitev. Ortodont oceni, ali se zobje in čeljusti razvijajo skladno, in določi trenutek, ko bo mogoče razvoj ponovno zanesljivo preveriti.
Kadar je zgodnja obravnava potrebna, je razlog navadno jasen. Prisotna je nepravilnost, ki se z rastjo lahko še okrepi, ali pa je otrok ravno v obdobju, ko je mogoče razvoj usmeriti lažje kot kasneje. Zato prvi pregled ni vprašanje aparata, ampak vprašanje pravega časa.
Znaki, da otrok potrebuje pregled prej
Čeprav je prvi ortodontski pregled najbolj smiseln okoli 6. leta, je pri nekaterih otrocih dobro priti že prej. Običajno gre za znake, ki jih starši opazijo doma, včasih pa jih prvi prepozna otrokov zobozdravnik.
Nepravilen ugriz ali opazen premik čeljusti
Če otrok ob zapiranju ust spodnjo čeljust pomika v stran, če zgornji in spodnji zobje ne sedejo skupaj naravno ali če je ugriz videti asimetričen, je pregled smiseln brez odlašanja. Takšni znaki pogosto kažejo, da se čeljusti ne razvijajo povsem usklajeno.
Posebej pomemben je križni griz. Pri njem zgornji zobje ne objamejo spodnjih na običajen način, ampak je razmerje obrnjeno. Če tak ugriz traja dlje časa, se lahko spodnja čeljust začne prilagajati napačnemu položaju. To vpliva na funkcijo ugriza in lahko sčasoma tudi na simetrijo obraza.
Premalo prostora za stalne zobe
Pri nekaterih otrocih se že zgodaj vidi, da zobje izraščajo pretesno skupaj, se prekrivajo ali izraščajo izven loka. To je pogosto znak, da v čeljusti ni dovolj prostora za vse stalne zobe.
Takšna stiska se navadno ne pojavi čez noč. Začne se postopno in je v začetku lahko komaj opazna. Prav zato je zgodnja ocena dragocena. Ortodont lahko spremlja razvoj in pravočasno presodi, ali bo kasneje potreben poseg ali pa bo zadostovalo opazovanje.
Navade, ki vplivajo na razvoj ugriza
Sesanje prsta, dolgotrajna uporaba dude, potiskanje jezika med zobe in dihanje skozi usta niso samo otroške navade. Če trajajo predolgo, lahko spremenijo obliko zobnih lokov, položaj sprednjih zob in način zapiranja ust.
Pri takih otrocih ortodont ne ocenjuje samo zob, ampak tudi vzorec, ki spremembe povzroča. To je pomembno, ker se pri odprtem grizu, ozki zgornji čeljusti ali povečani razdalji med sprednjimi zobmi pogosto ne rešuje le posledice, ampak tudi vzrok.
Neobičajna menjava mlečnih zob
Tudi čas menjave mlečnih zob veliko pove. Če mlečni zob izpade prezgodaj, se lahko sosednji zobje začnejo premikati v prazen prostor. Tako se zmanjša prostor za stalni zob, ki šele prihaja. Te spremembe sprva pogosto niso očitne, kasneje pa lahko povzročijo precej večjo prostorsko stisko.
Pozorna ortodontska ocena je smiselna tudi takrat, ko menjava zob poteka izrazito pozno ali v nenavadnem zaporedju. Tak razvoj ni vedno težava, je pa dovolj pomemben, da ga je dobro strokovno preveriti.
Kaj se zgodi, če se s pregledom čaka predolgo
Če otrok na prvi ortodontski pregled pride šele več let po začetku menjave zob, se lahko vmes nekatere nepravilnosti že precej razvijejo. To ne pomeni, da uspešno zdravljenje ni več mogoče. Pomeni pa, da so določene možnosti zgodnjega usmerjanja razvoja že manjše.
Pri nekaterih otrocih to pomeni večjo stisko, izrazitejši premik čeljusti ob ugrizu ali zahtevnejše načrtovanje prostora za stalne zobe. Težava je lahko še vedno rešljiva, vendar pogosto manj preprosto kot v obdobju, ko rast še omogoča več prilagoditev.
Pravočasna ortodontska ocena je zato predvsem način, da otrok v pomembnem razvojnem obdobju ni brez strokovnega nadzora.
Kako otroka pripraviti na prvi obisk
Na pregled je najbolje priti brez napetosti. Otroku ni treba razlagati zapletenih podrobnosti ali ga strašiti z aparatom. Dovolj je, da ve, da bo ortodont pogledal, kako rastejo zobje in kako grize.
Dobro je tudi, da starši izberejo termin, ko otrok ni utrujen ali lačen. Takrat lažje sodeluje in prvi obisk navadno poteka povsem mirno. Ker pregled običajno ni boleč in ne vključuje zahtevnih posegov, ga večina otrok doživi brez težav.
Možnosti zgodnje ortodontske obravnave v OrthoDentalu
V OrthoDentalu lahko z ortodontsko obravnavo začnemo tudi v obdobju mešanega zobovja, torej še preden izrastejo vsi stalni zobje.
Invisalign First pri otrocih med 6. in 10. letom
Pri otrocih, pri katerih je smiselno ukrepati zgodaj, uporabljamo tudi Invisalign First, sistem prozornih snemnih opornic za otroke med 6. in 10. letom. Takšna obravnava omogoča, da pravočasno ustvarimo prostor za stalne zobe, usmerjamo rast čeljusti in popravimo zgodnje nepravilnosti ugriza, še preden se te izraziteje razvijejo.
Pogosta vprašanja
Ali otrok pri prvem pregledu že dobi zobni aparat?
Ne. Prvi pregled je namenjen oceni razvoja zob, ugriza in čeljusti. Pri mnogih otrocih ortodont svetuje le spremljanje in kontrolo čez nekaj mesecev ali leto.
Kdaj je najbolj primeren čas za prvi ortodontski pregled?
Najpogosteje okoli 6. leta starosti, ko se začne obdobje mešanega zobovja in je mogoče dobro oceniti razvoj ugriza.
Ali je pregled smiseln tudi, če so zobje videti ravni?
Da. Tudi pri navidez ravnih zobeh so lahko prisotne nepravilnosti v ugrizu, rasti čeljusti ali pomanjkanju prostora za stalne zobe.
Kaj če otrok še nima vseh stalnih zob?
To ni težava. Prav čas, ko so prisotni tako mlečni kot stalni zobje, je pogosto najbolj primeren za prvi ortodontski pregled.
Ali je prvi pregled boleč?
Ne. Prvi pregled je praviloma kratek, miren in za otroka nezahteven. Ortodont pregleda ugriz, položaj zob in razvoj čeljusti.
Kdaj je smiselno priti prej kot pri 6. letu?
Prej je dobro priti, če otrok diha skozi usta, ima križni ali odprt griz, izrazito štrleče sprednje zobe, opazen premik čeljusti ali prezgodnjo izgubo mlečnih zob.
Avtor prispevka
Gordana Čižmek
Vse, kar morate vedeti o slabem zadahu iz ust
Slab zadah iz ust se lahko pojavi zaradi različnih dejavnikov, kot so bakterije, suha usta, prehrana in zdravstvene težave. Preberite več o možnih rešitvah za slab zadah.
Zobne luske – cena | Koliko stanejo luske za zobe?
OrthoDental ponuja jasen pregled cen za zobne luske. Za lažjo dostopnost storitev nudimo tudi obročno plačilo preko Leanpay.
Škrtanje z zobmi | Bruksizem | Pogosta, a zapletena težava
Kako prepoznati in preprečiti škrtanje z zobmi ali bruksizem. Gre za pogosto, a kompleksno težavo. Preberite kako vam lahko pri OrthoDentalu pomagamo.
