Spalna apneja je motnja dihanja med spanjem, pri kateri se dihalna pot večkrat zoži ali zapre. Zaradi tega lahko za kratek čas pride do prekinitev dihanja, slabše preskrbe telesa s kisikom in pogostega prebujanja, ki se ga oseba pogosto sploh ne spomni.
Najpogosteje jo opazimo po glasnem smrčanju, nemirnem spanju, jutranjih glavobolih, suhi ustni votlini in utrujenosti čez dan. Ker se težava dogaja med spanjem, jo pogosto prvi opazi partner.
Pri OrthoDentalu pomagamo pacientom, ki imajo težave s smrčanjem ali potrjeno obstruktivno spalno apnejo, z individualno izdelano dihalno opornico SomnoDent®. Opornica se nosi med spanjem in pomaga ohranjati dihalno pot bolj odprto.
Če smrčite, se zbujate utrujeni ali imate že potrjeno spalno apnejo, se naročite na pregled. Skupaj bomo preverili, ali je dihalna opornica primerna rešitev za vas.
Kaj je spalna apneja?
Spalna apneja je motnja, pri kateri med spanjem prihaja do ponavljajočih se prekinitev dihanja. Te prekinitve lahko trajajo nekaj sekund ali dlje in se lahko pojavijo večkrat na uro.
Najpogostejša oblika je obstruktivna spalna apneja. Pri tej obliki se zgornje dihalne poti med spanjem delno ali popolnoma zaprejo. Telo se mora zato večkrat ponoči odzvati, da ponovno vzpostavi normalno dihanje.
To ne vpliva samo na kakovost spanja. Dolgotrajno nezdravljena spalna apneja je lahko povezana tudi z večjim tveganjem za povišan krvni tlak, bolezni srca in ožilja, motnje srčnega ritma, možgansko kap, sladkorno bolezen tipa 2 in težave s koncentracijo.
Spalna apneja ni samo smrčanje
Smrčanje je lahko nedolžna težava, lahko pa je tudi eden od znakov spalne apneje. Pri spalni apneji se dihalna pot med spanjem večkrat zoži ali zapre, zato telo za kratek čas ne dobi dovolj zraka. Oseba se tega pogosto sploh ne zaveda, posledice pa občuti zjutraj ali čez dan.
Na spalno apnejo lahko kažejo:
- glasno in ponavljajoče se smrčanje,
- prekinitve dihanja med spanjem,
- prebujanje z občutkom dušenja,
- jutranji glavoboli,
- suha usta,
- utrujenost kljub dovolj dolgemu spanju,
- dnevna zaspanost,
- slabša zbranost,
- razdražljivost.
Če vam partner pove, da med spanjem za trenutek prenehate dihati, ali če se pogosto zbujate utrujeni, je smiselno preveriti, ali gre za spalno apnejo.
Najpogostejši simptomi spalne apneje
Spalna apneja se ne kaže pri vseh enako. Nekateri pacienti imajo izrazito smrčanje, drugi se predvsem zbujajo utrujeni, čeprav so spali dovolj dolgo.
Najpogostejši simptomi so:
- glasno smrčanje,
- premori v dihanju med spanjem,
- nemiren spanec,
- pogosto prebujanje,
- občutek dušenja ali lovljenja zraka,
- jutranji glavobol,
- suha usta ali boleče grlo zjutraj,
- izrazita utrujenost čez dan,
- zaspanost med vožnjo ali delom,
- težave s koncentracijo,
- slabše razpoloženje,
- razdražljivost.
Pomembno je vedeti, da odsotnost izrazitega smrčanja ne pomeni vedno, da spalne apneje ni. Če se pogosto zbujate utrujeni ali vam bližnji povedo, da med spanjem prenehate dihati, je smiselno poiskati strokovno mnenje.
Kdo ima večje tveganje za spalno apnejo?
Spalna apneja se lahko pojavi pri različnih ljudeh, tveganje pa je večje pri določenih skupinah.
Pogostejša je pri osebah, ki imajo:
- prekomerno telesno težo,
- večji obseg vratu,
- zožene zgornje dihalne poti,
- manjšo ali nazaj pomaknjeno spodnjo čeljust,
- družinsko nagnjenost k spalni apneji,
- povišan krvni tlak,
- sladkorno bolezen tipa 2,
- pogoste težave s smrčanjem,
- navado uživanja alkohola pred spanjem,
- navado kajenja.
Tveganje se povečuje tudi s starostjo, vendar spalna apneja ni težava samo starejših ljudi. Pojavi se lahko tudi pri mlajših odraslih in v nekaterih primerih pri otrocih.
Zakaj spalne apneje ni dobro ignorirati?
Veliko ljudi smrčanje jemlje kot nekaj običajnega. Težava nastane, kadar smrčanje spremljajo prekinitve dihanja, nemiren spanec in utrujenost čez dan.
Če spalna apneja ostane neprepoznana, lahko vpliva na:
- kakovost spanja,
- raven energije čez dan,
- zbranost in spomin,
- razpoloženje,
- varnost pri vožnji,
- delovno učinkovitost,
- partnerski odnos,
- srčno-žilno zdravje.
Pri spalni apneji ne gre samo za to, da nekdo slabo spi. Gre za ponavljajoče se motnje dihanja med spanjem, ki lahko dolgoročno obremenjujejo telo.
Zato je pomembno, da se težave ne rešuje samo z iskanjem hitre rešitve za smrčanje, ampak se preveri, ali je v ozadju tudi motnja dihanja med spanjem.
Kako se diagnosticira spalna apneja?
Spalne apneje ni mogoče zanesljivo potrditi samo na podlagi smrčanja ali utrujenosti. Za diagnozo so potrebne ustrezne preiskave spanja.
Najpogosteje se uporabljata:
Polisomnografija
Polisomnografija je celovita preiskava spanja, ki se običajno izvaja v specializiranih centrih za motnje spanja. Med preiskavo se spremljajo dihanje, srčni utrip, raven kisika v krvi, gibanje telesa in drugi parametri.
Domače testiranje spanja
Pri nekaterih pacientih je mogoče osnovne podatke o dihanju med spanjem spremljati tudi z napravami za domačo uporabo. Takšno testiranje je manj obsežno kot polisomnografija, vendar lahko pomaga pri oceni, ali prihaja do motenj dihanja med spanjem.
Če diagnoze še nimate, vas lahko na pregledu usmerimo k ustrezni diagnostiki. Če izvide že imate, jih prinesite s seboj, da lahko ocenimo, ali je dihalna opornica za vas smiselna možnost.
Možnosti zdravljenja spalne apneje
Zdravljenje spalne apneje je odvisno od vrste apneje, njene stopnje, zdravstvenega stanja pacienta in vzroka za zapiranje dihalnih poti.
Med pogostimi možnostmi so:
- spremembe življenjskega sloga,
- zmanjšanje telesne teže, kadar je to potrebno,
- izogibanje alkoholu pred spanjem,
- spanje v ustreznem položaju,
- CPAP terapija,
- dihalna opornica,
- specialistična obravnava pri izbranih anatomskih vzrokih.
Pri nekaterih pacientih je najbolj primerna CPAP naprava. Pri drugih je lahko dobra možnost individualno izdelana dihalna opornica, posebej pri blažjih in zmernih oblikah obstruktivne spalne apneje ali kadar CPAP terapija ni dobro sprejeta.
Kdaj je pri spalni apneji primerna dihalna opornica?
Dihalna opornica je lahko primerna pri določenih pacientih z obstruktivno spalno apnejo, predvsem pri blažjih in zmernih oblikah ali kadar CPAP terapija ni dobro sprejeta.
Opornica se nosi med spanjem. Spodnjo čeljust nežno zadrži v nekoliko naprej pomaknjenem položaju, s čimer pomaga zmanjšati zapiranje zgornjih dihalnih poti. Pri ustrezno izbranih pacientih lahko tako olajša dihanje med spanjem in izboljša kakovost spanca.
Dihalna opornica je lahko možnost, če:
- imate potrjeno obstruktivno spalno apnejo,
- imate težave s smrčanjem,
- vam CPAP maska ne ustreza,
- iščete manjšo in tišjo rešitev,
- želite opornico, ki je izdelana po meri,
- so vaši zobje in obzobna tkiva v ustreznem stanju.
O primernosti opornice se ne odloča samo na podlagi simptomov. Potreben je pregled zob, ugriza, čeljustnega sklepa in obstoječih izvidov.
CPAP ali dihalna opornica: kaj je razlika?
CPAP naprava med spanjem dovaja zrak pod pritiskom in je ena najpogostejših oblik zdravljenja spalne apneje. Pri nekaterih pacientih deluje zelo dobro, vendar je vsi ne prenašajo enako. Težave lahko povzročajo maska, občutek pritiska, suha usta, hrup naprave ali občutek nelagodja med spanjem.
Dihalna opornica deluje drugače. Ne dovaja zraka, ampak pomaga ohranjati dihalno pot bolj odprto z nadzorovanim položajem spodnje čeljusti. Nosi se v ustih, podobno kot zobna opornica, in je izdelana po meri.
Najpomembnejša razlika je ta:
CPAP je naprava za dovajanje zraka. Dihalna opornica je individualno izdelan ustni aparat, ki med spanjem vpliva na položaj spodnje čeljusti.
Dihalna opornica ni zamenjava za CPAP pri vsakem pacientu. Lahko pa je primerna možnost pri izbranih pacientih, posebej kadar je spalna apneja blažja ali zmerna oziroma kadar CPAP terapija ni sprejemljiva.
Opornica proti smrčanju in opornica za spalno apnejo nista vedno isto
Veliko ljudi najprej išče rešitev za smrčanje. Vendar smrčanje in spalna apneja nista ista stvar.
Smrčanje nastane zaradi vibriranja mehkih tkiv v zgornjih dihalnih poteh. Spalna apneja pa pomeni, da se dihalna pot med spanjem delno ali popolnoma zapira, kar povzroča prekinitve dihanja.
Dihalna opornica lahko pomaga pri smrčanju, kadar je smrčanje povezano s položajem spodnje čeljusti in zoženjem dihalnih poti. Pri sumu na spalno apnejo pa samo odpravljanje smrčanja ni dovolj. Pomembno je ugotoviti, ali med spanjem prihaja tudi do prekinitev dihanja.
Zato pri OrthoDentalu ne obravnavamo samo smrčanja kot neprijetnosti za partnerja, ampak preverimo tudi, ali je potrebna dodatna diagnostika spalne apneje.
Dihalna opornica SomnoDent® pri OrthoDentalu
Pri OrthoDentalu uporabljamo individualno izdelane dihalne opornice SomnoDent®, ki so namenjene pacientom s smrčanjem in izbranimi oblikami obstruktivne spalne apneje.
SomnoDent® opornica je izdelana po meri in zasnovana za nošenje med spanjem. Pomaga ohranjati spodnjo čeljust v položaju, ki zmanjšuje zapiranje dihalnih poti. Ker gre za individualno izdelavo, je prileganje natančnejše kot pri univerzalnih opornicah.
Pred izdelavo preverimo, ali je opornica primerna za vas. Pri tem upoštevamo vaše simptome, izvide, stanje zob, ugriz in čeljustni sklep.
Kako poteka pregled za dihalno opornico pri OrthoDentalu?
Pregled za dihalno opornico je namenjen temu, da ugotovimo, ali je takšna rešitev za vas primerna.
Na pregledu preverimo:
- stanje zob,
- stanje dlesni in obzobnih tkiv,
- ugriz,
- položaj spodnje čeljusti,
- čeljustni sklep,
- morebitne obstoječe izvide za spalno apnejo,
- vaše težave s spanjem, smrčanjem in utrujenostjo.
Če diagnoze spalne apneje še nimate, vas po potrebi usmerimo v ustrezno diagnostiko. Če izvide že imate, jih prinesite s seboj na pregled.
Cilj pregleda ni samo izdelati opornico, ampak ugotoviti, ali je dihalna opornica prava izbira za vaš primer.
Kako se izdela dihalna opornica po meri?
Dihalna opornica za spalno apnejo ni univerzalni pripomoček iz lekarne ali spletne trgovine. Izdelana mora biti po meri, saj mora ustrezati vašim zobem, ugrizu in položaju čeljusti.
Postopek običajno vključuje:
- pregled in oceno primernosti,
- zajem stanja zob in ugriza,
- določitev položaja spodnje čeljusti,
- izdelavo individualne opornice,
- predajo in navodila za uporabo,
- kontrolo ter morebitne prilagoditve.
Dobro prileganje je pomembno, ker se opornica uporablja več ur na noč. Če ni udobna ali stabilna, je pacienti pogosto ne uporabljajo redno.
Zakaj ne priporočamo univerzalnih opornic proti smrčanju?
Na spletu je mogoče najti različne univerzalne opornice proti smrčanju. Te niso izdelane po meri in ne upoštevajo vašega ugriza, čeljustnega sklepa, stanja zob ali morebitne spalne apneje.
Pri spalni apneji je to lahko težava, ker napačna rešitev lahko samo zmanjša smrčanje, ne obravnava pa osnovne težave z dihanjem med spanjem.
Individualno izdelana dihalna opornica ima več prednosti:
- boljše prileganje,
- večje udobje,
- večjo stabilnost med spanjem,
- možnost prilagoditev,
- strokovni nadzor,
- upoštevanje ugriza in čeljustnega sklepa.
Če sumite na spalno apnejo, je varneje izbrati strokovni pregled kot samostojno kupovanje univerzalnih pripomočkov.
Kdo ni primeren kandidat za dihalno opornico?
Dihalna opornica ni primerna za vsakega pacienta. Pred izdelavo je treba preveriti, ali so zobje, dlesni, ugriz in čeljustni sklep v dovolj dobrem stanju.
Opornica morda ni primerna, če:
- imate premalo stabilnih zob,
- imate napredovalo parodontalno bolezen,
- imate izrazite težave s čeljustnim sklepom,
- imate določene oblike ugriza, ki ne omogočajo varne uporabe,
- imate hudo obliko spalne apneje, kjer je potrebna druga terapija,
- nimate opravljene ustrezne diagnostike.
Zato je pregled pred izdelavo nujen. Dobra terapija ni tista, ki je najhitrejša, ampak tista, ki je pravilno izbrana.
Spalna apneja in zdravje zob: zakaj je zobozdravstveni pregled pomemben?
Pri dihalni opornici imajo zobje in ugriz ključno vlogo. Opornica se namreč opira na zobe in med spanjem vpliva na položaj spodnje čeljusti. Zato mora biti pred začetkom uporabe jasno, ali so zobje in obzobna tkiva dovolj stabilni.
Zobozdravstveni oziroma ortodontski pregled je pomemben tudi zato, ker lahko pri nekaterih pacientih dolgotrajna uporaba opornice vpliva na ugriz. Redne kontrole pomagajo pravočasno opaziti spremembe in po potrebi prilagoditi opornico.
To je eden od razlogov, zakaj je individualna obravnava pomembnejša od hitre, univerzalne rešitve.
Dihalna opornica za smrčanje
Dihalna opornica se pogosto omenja tudi kot opornica proti smrčanju. Pri nekaterih pacientih lahko pomaga zmanjšati smrčanje, ker spodnjo čeljust med spanjem nežno drži v položaju, ki omogoča boljši pretok zraka skozi zgornje dihalne poti.
Vendar je pri smrčanju pomembno razumeti vzrok. Če gre samo za občasno smrčanje, je pristop lahko drugačen kot pri pacientu, ki ima ob smrčanju tudi prekinitve dihanja, jutranje glavobole in izrazito dnevno utrujenost.
Zato je dobro, da se pred izbiro opornice opravi pregled. Tako lahko preverimo, ali gre za težavo, pri kateri je dihalna opornica smiselna, ali je potrebna dodatna diagnostika spalne apneje.
Kaj lahko naredite sami?
Pri spalni apneji in smrčanju lahko določene spremembe življenjskega sloga pomagajo zmanjšati težave, posebej kadar so simptomi povezani s telesno težo, položajem spanja ali navadami pred spanjem.
Pomaga lahko:
- vzdrževanje zdrave telesne teže,
- redna telesna aktivnost,
- izogibanje alkoholu pred spanjem,
- izogibanje kajenju,
- spanje na boku namesto na hrbtu,
- urejen spalni ritem,
- pravočasna obravnava zamašenega nosu ali težav z dihanjem skozi nos.
Te spremembe ne nadomestijo diagnostike ali zdravljenja, kadar gre za spalno apnejo. Lahko pa so pomemben del celostnega pristopa.
Kdaj se naročiti na pregled?
Na pregled se je smiselno naročiti, če:
- glasno smrčite,
- se pogosto zbujate utrujeni,
- vam partner pove, da med spanjem prenehate dihati,
- se ponoči zbujate z občutkom dušenja,
- imate jutranje glavobole,
- ste čez dan zaspani,
- imate potrjeno obstruktivno spalno apnejo,
- vam CPAP naprava ne ustreza,
- razmišljate o dihalni opornici,
- želite preveriti, ali je opornica proti smrčanju primerna za vas.
Če imate izvide za spalno apnejo, jih prinesite s seboj. Tako lahko že na pregledu bolje ocenimo, ali je dihalna opornica ustrezna možnost.
Dihalna opornica za spalno apnejo v Ljubljani, Mariboru, Novem mestu, Celju in Kozini
Za pregled in svetovanje glede dihalne opornice se lahko naročite v ordinacijah OrthoDental v Ljubljani, Mariboru, Novem mestu, Celju in Kozini.
To je primerno za paciente, ki iščejo dihalno opornico v Ljubljani, opornico proti smrčanju v Ljubljani, rešitev za spalno apnejo v Mariboru, pregled za dihalno opornico v Novem mestu, zdravljenje smrčanja v Celju ali opornico proti smrčanju v Kozini.
Če imate potrjeno spalno apnejo, na pregled prinesite izvide. Če diagnoze še nimate, bomo na posvetu ocenili, ali je smiselna dodatna diagnostika.
Pogosta vprašanja o spalni apneji in dihalni opornici
Ali lahko zobna opornica pomaga pri spalni apneji?
Pri določenih pacientih lahko dihalna opornica pomaga pri obstruktivni spalni apneji. Deluje tako, da spodnjo čeljust med spanjem zadrži v položaju, ki pomaga ohranjati dihalno pot bolj odprto. Primernost je odvisna od diagnoze, stopnje apneje, ugriza in stanja zob.
Ali dihalna opornica odpravi smrčanje?
Pri nekaterih pacientih lahko zmanjša smrčanje, posebej kadar je smrčanje povezano z zoženjem zgornjih dihalnih poti. Če smrčanje spremljajo prekinitve dihanja, utrujenost ali jutranji glavoboli, je treba preveriti tudi možnost spalne apneje.
Je dihalna opornica boljša od CPAP naprave?
Ne nujno. CPAP je pogosto uporabljena terapija pri spalni apneji, dihalna opornica pa je lahko primerna možnost pri izbranih pacientih. Prednost opornice je, da je manjša, tišja in brez maske, vendar ni primerna za vse oblike spalne apneje.
Ali potrebujem diagnozo pred izdelavo opornice?
Če sumite na spalno apnejo, je diagnostika pomembna. Če diagnozo že imate, prinesite izvide na pregled. Če je še nimate, vas lahko usmerimo k ustreznemu specialistu oziroma diagnostiki.
Koliko časa traja, da se navadim na dihalno opornico?
Nekateri pacienti se nanjo navadijo hitro, drugi potrebujejo več dni ali tednov. Ker je opornica izdelana po meri, je cilj čim boljše prileganje in udobje med spanjem.
Ali lahko uporabljam opornico, če imam implantate ali prevleke?
To je odvisno od stanja zob, implantatov, protetičnih del in ugriza. Zato je pred izdelavo potreben pregled.
Ali je dihalna opornica primerna pri hudi spalni apneji?
Pri hudi spalni apneji je pogosto potrebna druga oblika terapije, na primer CPAP. Dihalna opornica je lahko primerna pri izbranih pacientih, vendar se o tem odloča na podlagi diagnoze, izvidov in pregleda.
Ali lahko kupim opornico proti smrčanju brez pregleda?
Univerzalne opornice so na voljo tudi brez pregleda, vendar niso izdelane po meri in ne upoštevajo stanja zob, ugriza ali čeljustnega sklepa. Če sumite na spalno apnejo, je pregled posebej pomemben, saj samo zmanjšanje smrčanja ne pomeni nujno, da je težava z dihanjem med spanjem rešena.
Kaj naj prinesem na pregled?
Če imate izvide za spalno apnejo, jih prinesite s seboj. Koristne so tudi informacije o smrčanju, utrujenosti, prebujanju ponoči, uporabi CPAP naprave in morebitnih težavah z zobmi, dlesnimi ali čeljustnim sklepom.
Naročite se na pregled za dihalno opornico
Če smrčite, se zbujate utrujeni ali imate že potrjeno spalno apnejo, se naročite na pregled za dihalno opornico. Pri OrthoDentalu bomo preverili, ali je individualno izdelana opornica SomnoDent® primerna za vaš primer.
Avtor prispevka
Gordana Čižmek
Kako premagati strah pred zobozdravnikom?
Odkrijte, kako učinkovito premagati strah pred zobozdravnikom z našimi preverjenimi nasveti in strategijami.
Puljenje zoba – cena | Koliko stane ekstrakcija zoba?
Raziščite transparenten pregled informacij o cenah za puljenje zob, od enostavne do zahtevne ekstrakcije. Ponujamo močnost obročnega plačila.
Škrtanje z zobmi | Bruksizem | Pogosta, a zapletena težava
Kako prepoznati in preprečiti škrtanje z zobmi ali bruksizem. Gre za pogosto, a kompleksno težavo. Preberite kako vam lahko pri OrthoDentalu pomagamo.
